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?醫(yī)健事/威院引入“透視眼”提升手術(shù)安全

2025-05-10 05:01:40大公報(bào)
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  圖:威院去年引入MR(混合實(shí)境)技術(shù),用于骨科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。

  【大公報(bào)訊】記者劉碩源報(bào)道:醫(yī)院管理局威爾斯醫(yī)院于去年引入MR(混合實(shí)境)技術(shù),用于骨科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。醫(yī)生形容,使用MR技術(shù)如用“透視眼”作臨床檢查,在落刀前可多角度觀察病人的皮下情況,檢視毗鄰器官、血管等的關(guān)連性,輔助復(fù)雜手術(shù),提高手術(shù)成功率和安全性,對(duì)兒童骨癌患者可增加其保肢的可能。威院表示,該技術(shù)現(xiàn)已應(yīng)用在50宗骨和軟組織腫瘤手術(shù),預(yù)計(jì)每年有140宗骨科個(gè)案應(yīng)用混合實(shí)景技術(shù),而其他專(zhuān)科,包括心胸肺外科、耳鼻喉科亦正研究應(yīng)用有關(guān)技術(shù)。

  多角度觀察病人皮下情況

  骨腫瘤治療通常需進(jìn)行切除手術(shù),傳統(tǒng)方法需要醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn),結(jié)合CT(電腦斷層掃描)、MRI(磁力共振掃描)的2D影像,評(píng)估手術(shù)位置,為保手術(shù)成效,往往需切除較腫瘤更大的范圍。威爾斯親王醫(yī)院創(chuàng)傷及矯形科顧問(wèn)醫(yī)生黃國(guó)全日前接受訪問(wèn)表示,該院于2024年引入用于骨腫瘤手術(shù)的混合實(shí)境技術(shù),讓醫(yī)生可通過(guò)頭戴式裝置,將病人的醫(yī)學(xué)影像處理后,投射全息圖在病人身上或手術(shù)部位。他形容,透過(guò)技術(shù),醫(yī)生近乎以“透視眼”作臨床檢查,可在落刀前以多角度觀察病患皮下情況,檢視毗鄰器官、血管等的關(guān)連性,輔助復(fù)雜手術(shù)。

  黃國(guó)全表示,骨腫瘤案例通常會(huì)見(jiàn)到腫瘤緊鄰血管的情況,以往不確定能否安全分離兩者時(shí),或讓醫(yī)生不得不選擇截肢;但引入MR技術(shù)后,面對(duì)這類(lèi)復(fù)雜情況,能有更多參考進(jìn)行保肢手術(shù)。他舉例曾有一宗兒童骨癌手術(shù),患者的腫瘤長(zhǎng)在小腿,緊鄰血管,借助MR技術(shù),醫(yī)生可在術(shù)前準(zhǔn)備階段,精確劃分手術(shù)區(qū)域,在手術(shù)中分離腫瘤與血管,手術(shù)時(shí)間縮短近1小時(shí),亦成功保肢。

  無(wú)需實(shí)體模型 生成動(dòng)態(tài)影像

  MR技術(shù)現(xiàn)主要應(yīng)用于術(shù)前規(guī)劃階段,與傳統(tǒng)2D影像或3D打印模型相比,MR技術(shù)無(wú)需實(shí)體模型制作,僅需數(shù)小時(shí)數(shù)據(jù)處理,即可生成動(dòng)態(tài)影像,并支持手勢(shì)、語(yǔ)音控制切換觀察角度,甚至通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診。黃國(guó)全表示,醫(yī)生可在病房、門(mén)診或手術(shù)室,即時(shí)調(diào)取患者的全息影像,向團(tuán)隊(duì)成員直觀解釋手術(shù)方案,或與患者及家屬溝通病情。醫(yī)生若想使用有關(guān)技術(shù),只需聯(lián)絡(luò)3D打印辦公室,辦公室便會(huì)把病人的醫(yī)學(xué)影像,制成3D全息圖,讓醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)模擬和演練。

  威院現(xiàn)配備4部MR頭戴設(shè)備,并與IT團(tuán)隊(duì)合作打通醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)即時(shí)同步。威院至今成功在50個(gè)骨和軟組織腫瘤手術(shù)中應(yīng)用有關(guān)技術(shù)。黃國(guó)全稱(chēng),威院預(yù)計(jì)一年可在140宗骨科手術(shù)中應(yīng)用混合實(shí)境技術(shù),心胸肺外科、耳鼻喉科亦正研究應(yīng)用有關(guān)技術(shù)。

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