“深圳惠民保”已啟動(dòng)辦理,據(jù)記者從承保機(jī)構(gòu)了解到,“深圳惠民保”一站式結(jié)算數(shù)據(jù)中顯示,截至目前,0-18歲兒童、青少年理賠共計(jì)近3萬(wàn)次,其中0-5周歲理賠占比33.73%、6-10周歲理賠占比25.35%、11-15周歲理賠占比28.24%、16-18周歲理賠占比17.09%。理賠病種前5名分別是地中海貧血、急性腹痛、白血病、惡性腫瘤和藥品中毒,凸顯出少兒群體對(duì)專(zhuān)業(yè)化醫(yī)療保障的迫切需求。
那么孩子參保“深圳惠民保”有什么條件限制嗎?
記者了解到,只要是參保了深圳醫(yī)保的孩子都可以參保“深圳惠民保”,另外持有深圳戶籍的18歲以下兒童如在異地參加醫(yī)保,比如在外地上學(xué)的孩子,家長(zhǎng)也可為其參保“深圳惠民保”,還可以用醫(yī)保個(gè)賬里的錢(qián)為符合條件的孩子支付保費(fèi),讓這份專(zhuān)屬保障為孩子的成長(zhǎng)之路筑牢健康防線。
從參保數(shù)據(jù)來(lái)看,截至目前,在2025年度“深圳惠民保”參保人數(shù)中,18歲以下參保人近100萬(wàn),值得一提的是,在2023和2024年連續(xù)兩年參保人群中,18歲以下參保人數(shù)超91萬(wàn),充分體現(xiàn)了深圳家長(zhǎng)對(duì)孩子健康保障的重視。
為了更好地守護(hù)參保人健康,2025年度“深圳惠民保”的保障也進(jìn)行了全面升級(jí)。在免賠額方面,實(shí)現(xiàn)了五項(xiàng)待遇免賠額較上年同期各降4000元,連續(xù)參保人員待遇更優(yōu)。
以“待遇一醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用保障”為例,今年首次參保人員免賠額為1.1萬(wàn)元,連續(xù)參保人員在降了4000元的基礎(chǔ)上還能再降1000元,相當(dāng)于符合醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用保障的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)元后即可按約定比例報(bào)銷(xiāo),進(jìn)一步減輕了患者家庭的看病壓力。
在保障范圍上,2025年度“深圳惠民保”也有全面提升:新增了住院自費(fèi)診療項(xiàng)目,調(diào)整后,包括質(zhì)子重離子、機(jī)器人手術(shù)和釔90微球等創(chuàng)新診療項(xiàng)目及藥品都在保障范圍內(nèi),讓參保少兒能用上更有效的治療方案;罕見(jiàn)病保障額度提升至最高60 萬(wàn)元,還新增了短腸綜合征對(duì)應(yīng)的自費(fèi)藥品,為罕見(jiàn)病家庭解決了高額醫(yī)療費(fèi)用的難題;此外,“港澳藥械通”保障擴(kuò)充至17個(gè)藥械,讓深圳少兒在家門(mén)口就能用上好藥、新藥。
“孩子在成長(zhǎng)的過(guò)程中會(huì)遭遇很多風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)配置保障。‘深圳惠民保’作為深圳醫(yī)保的有效補(bǔ)充,從重癥患兒的‘生命搶救’到普通兒童的‘健康守護(hù)’,致力于讓孩子們享有更高品質(zhì)的保障,避免因經(jīng)濟(jì)原因延誤治療,讓每個(gè)深圳家庭都能在孩子的健康成長(zhǎng)中感受到城市的關(guān)懷與力量。”承保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人告訴記者。
目前,2025年度“深圳惠民保”正處于集中參保期。正常參加并繳納深圳醫(yī)保的人員,以及異地醫(yī)保的深圳戶籍人員均可參保。參保人可通過(guò)多種便捷渠道進(jìn)行參保繳費(fèi),如關(guān)注官方指定參保平臺(tái) “深圳惠民保” 微信公眾號(hào),或通過(guò) “深圳醫(yī)保”“微保” 微信公眾號(hào)、“支付寶”“云閃付”“i 深圳”“交通銀行”“粵省事” APP 及“粵省事”小程序等,也可前往線下服務(wù)窗口咨詢辦理。參保截至6月30日,錯(cuò)過(guò)將無(wú)法補(bǔ)交。